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Berberina y metabolismo de la glucosa

Varios metaanálisis de ensayos aleatorizados muestran una señal metabólica, pero la mayoría de los ensayos fueron pequeños, cortos y de calidad metodológica en general baja.

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Sección editorial. Los resúmenes de investigación no son afirmaciones sobre productos y no contienen enlaces ni ofertas. Un resumen nunca es prueba de que un producto funcione.

La pregunta
¿Qué muestran los estudios controlados y metaanálisis sobre la berberina y marcadores del metabolismo de la glucosa y los lípidos?
Diseño del estudio
Dos metaanálisis de ensayos aleatorizados (Dong 2012: 14 ensayos, 1,068 participantes; Lan 2015: 27 ensayos, 2,569 pacientes), un estudio de AMPK en células y roedores (Lee 2006), un ensayo clínico pequeño en adultos con glucosa elevada (Yin 2008) y un estudio de inhibición de CYP en humanos (Guo 2012). [1][2][3][4][5][6]
Qué encontraron
En los ensayos agrupados, la berberina con cambios de estilo de vida bajó la glucosa en ayunas y mejoró marcadores lipídicos más que el estilo de vida solo, sin ventaja clara frente a fármacos orales estándar en Lan 2015. En modelos de laboratorio activó AMPK y aumentó el movimiento de transportadores de glucosa en células musculares. En hombres sanos, dos semanas a 300 mg tres veces al día inhibieron CYP2D6, CYP2C9 y CYP3A4, por lo que puede alterar los niveles de muchos medicamentos. [1][2][3][4][5][6]
Limitaciones
La mayoría de los ensayos fueron pequeños, cortos y realizados en China, con calidad metodológica en general baja. Los marcadores metabólicos indirectos no equivalen a resultados clínicos duros. El riesgo de interacción farmacológica es real.
Lo que esto no significa
La berberina no sustituye el cuidado médico recetado. Es un producto candidato, no a la venta. Si la ofrecemos, la única afirmación será de estructura/función: favorece un metabolismo saludable de la glucosa. El NCCIH de los NIH indica que el hidrastis (hierba con berberina) puede afectar el control de la glucosa en quienes toman metformina, y que no deben usarlo personas embarazadas o en lactancia.
Fuentes
  1. Dong H et al. Evid Based Complement Alternat Med. 2012;2012:591654. doi.org/10.1155/2012/591654
  2. Lan J et al. J Ethnopharmacol. 2015;161:69-81. doi.org/10.1016/j.jep.2014.09.049
  3. Lee YS et al. Diabetes. 2006;55(8):2256-2264. doi.org/10.2337/db06-0006
  4. Yin J et al. Metabolism. 2008;57(5):712-717. doi.org/10.1016/j.metabol.2008.01.013
  5. Guo Y et al. Eur J Clin Pharmacol. 2012;68(2):213-217. doi.org/10.1007/s00228-011-1108-2
  6. NCCIH: Goldenseal. www.nccih.nih.gov/health/goldenseal

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